Formulaire de déclaration de chien(s)

Données du propriétaire
(Requis)
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(Requis)
(Requis)
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Données du ou des chien(s)
A défaut de n° de puce connu, veuillez donner les informations suivantes :
Si vous possédez plus de 3 chiens, veuillez utiliser plusieurs formulaires.
Ville de Genappe
Espace 2000, 3
1470 GENAPPE
Tél. : 067/79.42.00
Fax : 067/79.42.47
Localisation :Genappe
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 defibrillateur.jpg

Bâtiment équipé d'un défibrillateur automatique